免疫细胞疗法,让她的7个肿瘤病灶全被消灭

时间:2021-03-15 来源:免疫细胞储存中心

新英格兰医学杂志(NEJM)报道,一种新的免疫治疗方法震惊了整个肿瘤界,它能使致死的大肠癌四期患者获得新的免疫治疗,临床上可以治愈,不仅原来的病灶消失了,所有转移到肺部的病灶也都完全消失了。一时名声大噪,成为最有潜力的细胞免疫疗法。免疫治疗的本质不仅仅是清除癌细胞,它还从根本上消除了任何复发的病症。近年来,无论是PD(L)1抑制剂治疗,还是过继性细胞转移(ACT)治疗肿瘤淋巴细胞(TILs),都是通过改造自身免疫细胞,使之具有与癌细胞抗衡的力量。

说起癌症大多数人都很害怕,可谓谈癌色变,尤其是晚期癌症,更因其极低的治愈率和可怕的身体毁灭力,被人们视为绝症。然而,令人高兴的是,这种情况可能很快就会改变。作为一种攻克癌症的新型治疗方法,近年来不断有关于免疫疗法临床应用的好消息传来。

据新英格兰医学杂志(NEJM)报道,一种新的免疫治疗方法震惊了整个肿瘤界,它能使致死的大肠癌四期患者获得新的免疫治疗,临床上可以治愈,不仅原来的病灶消失了,所有转移到肺部的病灶也都完全消失了。一时名声大噪,成为最有潜力的细胞免疫疗法。免疫治疗的本质不仅仅是清除癌细胞,它还从根本上消除了任何复发的病症。近年来,无论是PD(L)1抑制剂治疗,还是过继性细胞转移(ACT)治疗肿瘤淋巴细胞(TILs),都是通过改造自身免疫细胞,使之具有与癌细胞抗衡的力量。

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在医学研究领域中,由于个体差异,改变免疫细胞可根据患者的具体情况而定,换句话说,改变免疫细胞将不再像过去传统治疗方法那样,采用同样的药物,但取得同样的效果。

接受新的治疗方法,7个转移病灶均已完全消失

CelineRyan在49岁生日那天打电话给美国国立癌症研究所,告诉她是结直肠癌的4期患者,在此之前她已经被发现有3期结直肠癌。身为三个孩子的母亲,她怎能放弃?就这样在接下来的半年中,她经历了异常痛苦的放化疗,每天都痛苦恶心,在医院和家里来回奔波,终于坚持下来。

但是,化疗结束半年后,她再次复查,发现肿瘤转移到肺部的病灶已增大,最终确诊为四期大肠癌,目前还无法治愈。大夫给她做了新的化疗,但是她不想重蹈覆辙。凯琳·瑞恩知道仅靠现在的治疗方式,只能做到苟延残喘,无法治愈,为了父母、爱人和孩子,她开始在网上寻找更多的治疗方法。

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2014年,情况出现逆转。塞琳·瑞恩女士在网上看到了一篇关于梅琳达·巴契尼(MelindaBachini)女士的报道,她在2012年被诊断出患有致命的胆管癌,当时医生也说她只能活几个月,但结果却是她现在仍然存活下来,而且已经从6个孩子的母亲提升到祖母。

这份报告给CelineRyan注入了一针强心剂,她开始研究Meylanda的治疗方法,并了解到她参与了Dr.StevenRosenberg研究小组在美国进行的最新的免疫疗法临床试验,在试验中研究小组采用了全新的TILS疗法,取得了很大成功。塞琳·瑞恩立即联系了美国国立癌症研究所申请进行此临床试验,于是打了故事开头的电话。CelineRyan在对其身体状况进行详细的评估之后,成功加入了临床试验。

研究人员首先从她的体内取出肿瘤浸润的淋巴细胞,这是细胞培养和改良的关键步骤。研究人员分离和扩增T淋巴细胞后,发现其肿瘤细胞中存在KRASG12D突变。为了达到这个目的,研究人员从CD8+T细胞中提取了识别突变的CD8+T细胞,这些细胞是最终杀死癌细胞的关键力量。随后,研究人员将其扩大到1480亿个细胞。

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CelineRyan随后接受了细胞回输。四十天后,检查结果显示她的身体内的病变正在缩小,再过九个月,原来在她身体内的七处病变完全消失。时至今日,CelineRyan仍然健康,身体没有任何复发的迹象,医生们称它为新免疫疗法的又一个奇迹。

TILs治疗正逐渐成为肿瘤治疗的克星

治疗的主要参与者是罗森伯格,一位世界著名的癌症症状学和免疫学专家。他和他的研究小组30多年来所做的主要工作,就是在人体内寻找能杀死癌细胞的最强免疫细胞。TIL疗法与传统治疗方法相比,其优越性相当明显。

第一,TILs疗法能够更有效地杀死癌细胞。有许多种类型的细胞免疫治疗,其他的免疫治疗从病人的血液中提取细胞,而TILs治疗从病人的肿瘤组织中提取细胞。该研究发现,从肿瘤组织中提取的免疫细胞识别能力和杀伤能力为60%,而血液中的免疫细胞的识别能力不到0.5%。

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第二,这种治疗具有更精确的识别能力。TIL疗法的关键是找到病人体内的肿瘤突变基因,根据这些突变基因的信息寻找能抑制这种突变的T细胞,然后对其进行专门的提取和培养。

TILs疗法就是利用这一点,采取有针对性的方法对不同患者体内的癌细胞进行提取和分离,使相同的癌细胞,有的患者有突变,有的不有,从而更精确地杀死和识别癌细胞。

三是联合用药效果较好。当免疫细胞回输到病人体内时,使用免疫增强药物白细胞介素2和PD-1抑制剂。与传统放化疗相比,这些优点结合起来,患者无需承受无尽的副作用。

它能对抗什么类型的肿瘤?

过去对血液中的肿瘤免疫治疗效果较好,现在随着TILs治疗在临床上不断取得新的疗效,对实体肿瘤也日益体现出其良好的疗效。除CelineRyan等晚期结直肠癌患者外,TIL对胆管癌、乳腺癌、卵巢癌、黑色素瘤、非小细胞肺癌均有效。尽管治疗方法尚未在市场上推出,但目前世界各地都在对实体肿瘤进行多项临床试验。现在,美国申请上市的治疗方案正紧锣密鼓地进行,一旦获得批准,这将是首个针对实体肿瘤的细胞免疫治疗方案。

尽管癌症目前尚未完全根除,但不断涌现的新疗法,仍为无数患者带来了新的希望,这将激励所有癌症患者,在面对疾病时,以一种对抗的心态来看待它,告诉癌症:人类一定会找到对付和消灭你的新方法。